杨一摸颈肩腰腿疼康复理疗中心诊疗方案

一、常见疼痛原因分析

• 长期伏案导致的颈椎病（占比约35%）
• 腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛（占比28%）
• 慢性劳损造成的肌筋膜综合征（占比22%）
• 骨质疏松性骨痛（占比15%）

二、专业康复方案

项目分类	技术手段	疗程周期
筋膜松解	手法松解+低频脉冲	10-15次
神经松动	关节囊滑动+神经根分离	8-12次
肌力训练	等速肌力+核心稳定训练	20-30次

三、日常预防要点

1. 工作姿势规范：

• 电脑屏幕与眼睛平齐（距眼60cm）
• 键盘高度与肘部成90°
• 每隔45分钟进行颈肩旋转（每组10次）

2. 运动防护建议：

• 运动前动态拉伸（重点：胸椎旋转+髋关节活动）
• 使用护腰带（推荐强度：2-3cm弹性带）
• 避免突然负重（超过体重的50%负荷）

四、典型案例分享

案例1：52岁颈椎病患者

• 主诉：右肩上肢麻木3个月
• 检查：C5-C6节段压痛（+），臂丛神经牵拉试验阳性
• 方案：每周3次手法松解+颈屈肌群等长收缩
• 效果：6周后VAS评分从7分降至2分

案例2：28岁腰椎间盘突出

• 主诉：右下肢放射痛伴间歇性跛行
• 影像：L4/L5椎间盘突出（节段高度减少23%）
• 方案：牵引联合激光治疗（每日1次×7天）
• 效果：直腿抬高试验由20°恢复至75°

五、专家提示

疼痛持续超过2周需及时就医，康复治疗应遵循“急性期炎症控制→亚急性期组织修复→慢性期功能重建”的三阶段原则。建议每季度进行脊柱动态评估（推荐使用《脊柱功能评估与康复》标准）。